терапия, фотодинамическая сокр., ФДТ (англ. photodynamic therapy или photoradiation therapy, phototherapy, photochemotherapy сокр., PDT) — метод уничтожения патологически измененных клеток в организме путем накопления в них вещества — фотосенсибилизатора или металлизированных наночастиц, которые при облучении светом определенной длины волны разрушают клетки изнутри, генерируя активные формы кислорода или вызывая гипертермию.

Описание

Фотодинамическая терапия (ФДТ) впервые была предложена для лечения рака более 100 лет назад. В настоящее время она применяется для лечения онкологических, глазных и кожных заболеваний. В качестве фотосенсибилизаторов используют соединения, хорошо поглощающие свет, на основе протопорфирина IX, фталоцианинов или их предшественников, которые вводят внутривенно или наносят локально на кожу или слизистые оболочки. Разрабатываются подходы к созданию методов и процедур ФДТ с помощью кремниевых наночастиц, покрытых нанопленкой из атомов золота (нанораковины, nanoshells). Фотосенсибилизаторы накапливаются в зоне опухоли по причине большей проницаемости опухолевых сосудов и более высокой метаболической активности опухолевых клеток. Методы адресной доставки химических фотосенсибилизаторов, основанные на их специфическом взаимодействии с опухолевыми и другими клетками, пока недостаточно разработаны. В качестве источника света в настоящее время используется излучение лазера в красной области видимого спектра, длина волны которого соответствует максимуму в спектре поглощения фотосенсибилизатора. При поглощении световой энергии фотосенсибилизатор возбуждает окружающие молекулы кислорода, которые переходят в синглетное состояние и разрушают клетки путем окисления. В случае золотых наночастиц происходит сильный разогрев клеток и их гибель. Ограничением ФДТ является то, что видимый свет не проникает в ткань глубже, чем на 1 см, поэтому основным объектом этой терапии являются поверхностные образования кожи и полых органов. Глубина проникания света увеличивается по мере смещения его спектра в красную область, поэтому разработка фотосенсибилизаторов на основе бактериохлорофилла и металлизированных наночастиц, активируемых инфракрасным излучением, позволит увеличить глубину фотодинамического воздействия в несколько раз.

Автор

  • Ширинский Владимир Павлович

Источники

  1. Eljamel M. S. Brain phothodiagnosis (PD), fluorescence guided resection (FGR), and phothodynamic therapy (PDT): past, present and future // Photodiagnosis Photodyn. Ther. 2008. V. 5, №1. P. 29–35.
  2. Barr H., Dix A. J., Kendall C., Stone N. Review article: the potential role of photodynamic therapy in the management of upper gastrointestinal disease // Aliment. Pharmacol/Ther. 2001. V. 15, №3. P. 311–321.
  3. Цыб А.Ф., Каплан М. А., Романко Ю.С., Попучаев В. В. Фотодинамическая терапия. — М.: Медицинское информационное агентство, 2009.